실리프팅, 실 한 가닥도 허투루 들어가선 안 됩니다

이지동안의원 도재운 원장



🔍 왜 '몇 개'보다 '어디에' 넣느냐가 중요할까요?

"원장님, 실리프팅은 실이 많을수록 좋은 거예요?"

진료실에서 가장 많이 듣는 질문 중 하나입니다. 그런데 사실, **실 몇 가닥보다 중요한 건 '어디에 어떻게 넣느냐'**입니다.

오늘은 여러분이 궁금해하시는 실리프팅에 대해 조금 더 구조적으로, 그리고 전문의 시선에서 설명드려보겠습니다.


 

💡 얼굴은 '3차원 구조물'입니다

많은 분들이 '처짐'을 단순히 피부만의 문제로 생각하세요. 하지만 실제로는 피부 아래 있는 지방층, 근막(SMAS), 인대 구조가 이완되며 피부가 함께 끌려 내려오는 거랍니다.

 

✏️ 원장 생각
"피부가 늘어졌다고 피부만 당기면 안 됩니다. 얼굴이란 텐트에서 천이 축 처졌다고 생각해보세요. 그 원인은 천이 아니라 기둥과 줄에 있습니다."

그래서 실리프팅도, 겉만 살짝 건드리는 게 아니라 안쪽의 구조물을 끌어올리는 작업으로 접근해야 효과가 오래갑니다.


🔬 실리프팅의 핵심은 'SMAS층'입니다

실리프팅에서 가장 중요한 포인트는 바로 SMAS(Superficial Musculoaponeurotic System) 층입니다. 피부와 근육 사이에 있는 이 근막층은 얼굴의 탄력과 처짐을 좌우하는 가장 중요한 구조입니다.

📚 논문 근거
SMAS Layer Analysis in Thread Lifting, Facial Plast Surg Clin N Am, 2022 → 실이 SMAS층에 정확히 삽입됐을 때 장기 리프팅 유지, 콜라겐 생성 증가, 이물감 감소 효과가 입증됐습니다.

✏️ 원장 생각
"피부에만 실이 걸리면 실이 미끄러져요. 리프팅이 며칠 만에 풀렸다는 분들, 바로 이 때문입니다. 저희 병원은 해부학적 기준을 바탕으로 실의 깊이와 방향을 설계합니다."


🧵 실, 아무거나 쓰면 안 됩니다

실리프팅에 사용하는 실은 크게 다음 세 가지로 나뉩니다.

실 종류유지기간특징
PDO 6개월 빠른 흡수, 콜라겐 자극 중심
PLLA 12~18개월 콜라겐 생성 탁월, 조직 반응 강함
PCL 18~24개월 부드럽고 탄력 있음, 장기 유지 가능

실마다 녹는 속도, 자극 정도, 유연성이 다 다르기 때문에 환자 개개인의 피부 두께, 탄력, 기대 효과 등을 고려해 맞춤형으로 선택해야 진짜 만족할 수 있어요.

✏️ 원장 생각
"어떤 분께는 PDO가 딱 맞고, 또 어떤 분께는 PCL이 오히려 무겁게 느껴질 수도 있어요. 저는 항상 환자분께 '지금 내 피부 상태'에 가장 맞는 실을 제안드립니다."


🎯 중요한 건 '실 몇 가닥'이 아니라 '어디에, 어떻게' 넣느냐입니다

실리프팅은 단순히 많이 넣는다고 좋은 결과가 나오는 시술이 아닙니다. 진짜 중요한 건,

  • ✓ 어느 층에
  • ✓ 어떤 각도로
  • ✓ 어느 방향으로
  • ✓ 어느 깊이에 실이 들어가느냐예요.

📌 설계 요소

  • 층위 선택: 진피층(콜라겐 자극) / 지방층(볼륨 조절) / SMAS층(리프팅 핵심)
  • 고정점 위치: 측두근막, 귀앞 근막 등
  • 실 방향: 광대 → 관자, 턱선 → 귀앞 등

📚 논문 참고
Long-Term Effectiveness of Thread Lifting: A 3D Volumetric Study, Aesthetic Plast Surg, 2023 → PCL 코그 실 사용 시 광대 볼륨 10.3% 증가, 턱선 각도 13.2도 개선, 1년 후에도 78% 이상 효과 유지

✏️ 원장 생각
"실리프팅은 건축입니다. 아무리 좋은 자재라도, 잘못된 위치에 쓰면 무너져요. 그래서 저희는 CT 촬영, 해부학 지식, 경험까지 동원해서 얼굴을 '설계'하고 실을 '시공'합니다."


👩‍⚕️ 실리프팅, 누구에게 효과가 좋을까요?

얼굴 타입실리프팅 효과참고사항
30~40대, 탄력은 있지만 처짐 시작 ★★★★☆ 최적 대상군
50대 이상, 피부 늘어짐 많음 ★★☆☆☆ 실+수술 병행 고려
필러 많이 맞은 얼굴 ★★☆☆☆ 공간 협소, 주의 필요

✏️ 원장 생각
"실리프팅은 만능이 아닙니다. 모든 얼굴에 다 똑같은 효과를 내진 않아요. 저는 진료하면서도 실리프팅이 맞지 않으면 다른 방법을 권유드리는 편입니다."


📝 마무리하며: 실리프팅은 '과학'입니다

실리프팅은 단순히 예쁜 실 몇 가닥 넣는 시술이 아닙니다. 해부학, 피부생리학, 기계적 물리학까지 동원되는 고도의 '정밀 설계 시술'입니다.

여러분이 실리프팅을 고려 중이시라면

  • ✓ 어떤 실을 쓰는지
  • ✓ 실이 어느 층에 들어가는지
  • ✓ 시술자의 해부학 지식과 경험은 어떤지

이 세 가지 꼭 확인하신 뒤에 결정하시길 권유드립니다.

✏️ 원장 생각
"저는 시술을 '설계'라고 생각합니다. 단 한 가닥의 실도 그냥 넣지 않습니다. 이 얼굴 구조에, 지금 필요한 변화에, 가장 알맞은 실을 정확히, 세밀하게 넣어야 만족도도 높고 부작용도 적습니다."


실리프팅, 나에게 맞을까?

궁금하신 분들은 상담 예약 후 직접 진료 받아보시길 추천드립니다. 온라인으로는 알 수 없는 피부 두께, 지방 위치, 근막 탄력까지 직접 진단해드리겠습니다.

📍 이지동안의원 도재운 원장 드림


[상담 예약하기] ☎️ 02-123-4567

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